在治疗上外斜视比内斜视、持续性斜视比间歇性斜视更需及时治疗。治疗方法根据斜视种类、性质、年龄、全身状态的不同,大体分为手术与非手术治疗。
斜视就是两眼不能同时注视目标。斜视患儿失去了双眼的协同运动而产生异常的眼球运动方式:抑制、异常对应、弱视。
为避免复视中枢忽略斜视眼的影像,这叫抑制,为消除复视代偿性产生健眼与斜视眼之间新的对应,这叫异常对应。长时间的抑制产生弱视。如果异常对应已很顽固,手术纠正为正常位置后反而出现复视。在日常生活中恐惧上下楼梯,容易跌倒等被认为是两眼视功能异常所致,这种异常是斜视的早期,若任之发展到顽固的地位才治疗则已经迟了。
——婴幼儿手术需全麻故要住院治疗。手术措施是减弱较强肌肉的作用、增强较弱肌肉,例如内斜视手术减弱内直肌,加强外直肌。手术一次治愈率50-70%,有时需二次三次手术,如此大部都能治愈。
——非手术方法中,遮盖法常用。对弱视和异常对应都有予防和治疗作用,简单而有效。需在医生指导下认真确定地施行。
——调节性内斜视,是由于远视眼的调节与集合的失衡造成的,纠正屈光不正不需手术可治愈。
——对于年长人和成年人,可实行视能训练,能消除抑制。治疗异常对应和弱视,需要专门的训练师,各种专门器械,也可采用家庭训练法,以上这些方法,可将异常状态纠正。
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分类: 斜弱视治疗专题
原载: 南昌普瑞眼科医院[www.pr0791.com]
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